Опорный внешний свод

ОПОРНЫЙ ВНЕШНИЙ СВОД

Внешний продольный и поперечный своды образуют опорный треугольник, центр тяжести которого лежит на пересечении медиан. Эти два свода отвечают за устойчивость тела, положение ОЦТ тела. С деформации этих сводов начинаются все другие виды деформаций стоп и соответственно позвоночника. Внешний свод состоит из пяточной, кубовидной и двух метатарсальных костей, образующих два сустава и арочное расположение костей. Суставы обеспечивают своду адаптационную функцию при ходьбе по пересеченной местности и частичное гашение сил инерции, возникающих при движении. Опора под сводом может формироваться от пяточной кости к вершине свода, или от головок плюсней к вершине свода. Высота свода в его средней части зависит от состояния мышц и подошвенной фасции, работающей как тетива лука, стягивающая пяточную кость с головками 4-й и 5-й плюсней. При небольших нагрузках на стопу в положении стоя вершина свода не ложится на опору. С увеличением нагрузки при движении его высшая точка получает опору относительно которой возникает опрокидывающий момент на субталарном суставе, от чего внутренний свод опрокидывается — пронирует.

Появление опоры под внешним сводом лежит в основе пронации внутреннего свода, задачей которого является гашение сил инерции, возникающих при движении. Силы, действующие на стопу при движении могут достигать значений F= m(5-20)g , где: m – масса тела, g – ускорение свободного падения, равное 9.8 м/сек². Эти огромные силы инерции и скорости переноса стопы гасятся за счет внутреннего свода и кривизны позвоночника до величин порядка 0.5 g, что предохраняет головной мозг от ударов и сотрясений.

Амортизирующая способность внешнего свода связана с тонусом мышц, определяющих высоту в его средней, высшей точке. При гипертонусе мышц эта высота достигает величин порядка 5-8мм. Под нагрузкой такой свод не ложится на опору, а значит внутренний свод не может гасить силы инерции. Такие мышцы плохо сокращаются, нарушается кровообращение, возникает ощущение постоянно холодных стоп и кистей рук. Если мышцы перегружены в течение дня, то по ночам в них возникают судороги.