Амортизирущий свод (внутренний)

АМОРТИЗИРУЮЩИЙ СВОД (ВНУТРЕННИЙ)

Когда говорят о плоскостопии, то обычно подразумевают уменьшение просвета под внутренней частью стопы — под продольным внутренним сводом. Но, к сожалению, снижение высоты внутреннего свода никто не увязывает с деформацией опорного внешнего свода. Поэтому конструкции стелек и технологии изготовления жёстких ортопедических стелек, не верны в принципе.

Уменьшение зазора под внутренним сводом может быть результатом разворота пяточной кости (вальгирования) или пронации субталарного сустава (опоры внутреннего свода на пяточную кость). Такова кинематика разворота — опускания внутреннего свода. Его функция — это гашение сил инерции, возникающих при движении.

Разворот внутреннего свода происходит на уровне субталарного сустава и только после того, как появилась точка опоры под внешним сводом. Возникший момент сил (вращающий момент) разворачивает свод внутрь.

Следует различать кинематику вертикального опускания (амортизацию) внешнего или поперечного опорных сводов от разворота внутреннего свода. От этого зависит конструкция стелек. Внешний и поперечный своды следует подрессоривать, а внутренний свод следует разворачивать (супинировать) относительно субталарного сустава. Под внутренний свод нельзя подводить жесткую опору, лишать его возможности гасить силы инерции, возникающие при движении. Скорость переноса ноги при постановке стопы на опору в период шага достигает 60 км/час. Для гашения этой огромной скорости и нужен большой просвет, т.е. тормозной путь, обеспечивающий переход с одной ноги на другую.

Задачу по удерживанию тела в вертикальном положении выполняют поперечный и продольный внешний своды. Они определяют и регулируют положение ОЦТ тела в плоскости опоры по двум координатам (Х-Y), приводя его к ЦТ опорного треугольника стопы. Если ОЦТ тела смещается по какой-либо координате, то и происходит перегрузка и деформация соответствующего внешнего или поперечного сводов, или пронация внутреннего свода. До 96% своей энергии организм расходует на удержание тела в устойчивом вертикальном положении. При правильной коррекции сводов энергетическая нагрузка на Центральную Нервную Систему (ЦНС) и вестибулярный аппарат снижается.

Деформацию сводов стоп нельзя рассматривать вне взаимосвязи с состоянием позвоночника, с биомеханикой ходьбы, иначе искажается смысл коррекции стоп и предназначения стелек. Собственно говоря, это и привело к тому, что именуемые ортопедическими стельки не являются медицинскими изделиями. Среди ортопедов нет понимания, что такое деформация, отсюда неправильно выбираются методы их устранения. Принимая за плоскостопие снижение высоты внутреннего свода и поднимая его жесткой стелькой, лишают мышцы свода возможности сокращаться, выполнять свою главную насосную функцию.

Сегодня 85% людей ходят неправильно, в неправильно изготовленной обуви. Пятифазная ходьба превращается в однофазную, отчего нарушается кровообращение во всем организме, отчего столь высок процент варикозных заболеваний, когда удаление вен принимают за лечение. Складывается впечатление, что процесс коррекции стоп сегодня полностью абстрагирован, начиная от диагностики и заканчивая изготовлением стелек и ортопедической обуви.

Когда врач не рекомендует делать стельки детям в возрасте до пяти лет, то возникает вопрос – а как будут сформированы суставы и, более того, каков будет их износ к зрелым годам и старше? Уже сегодня мы часто наблюдаем деформированные пальцы ног у 3-х летних детей. Зная, что мышцы пальцев – самая мощная группа в системе венозно-мышечной помпы стоп, не должны ли мы предвидеть серьёзную угрозу здоровью ребенка от этих деформаций?